​​Comment écouter la musique avec un appareil auditif ?

Les passionnés de musiques et de concerts que nous sommes n'ont pas toujours été de bons exemples en matière de protection auditive. Que vous soyez préoccupé par de potentiels risques auditifs futurs ou que vous utilisiez déjà des appareils auditifs, ce guide a pour ambition de vous montrer qu'il est tout à fait possible de continuer à apprécier pleinement la musique avec ces dispositifs. Mais comment garantir une qualité d'écoute hi-fi optimale avec des aides auditives ? Comment retrouver la magie de vos enceintes ou de votre casque ? Est-il possible de diffuser directement en Bluetooth de la musique sur vos appareils auditifs ? 

Comprendre les différents types de surdité 

La surdité peut se manifester de différentes manières suivant la pathologie ou l'âge du patient. On en dénombre trois principaux types : la surdité de perception, la surdité de transmission et la surdité mixte. Comprendre le type de surdité dont une personne est atteinte est crucial pour adapter l'expérience musicale à ses besoins.

Surdité de perception : cette surdité neurosensoriel est la plus courante chez les personnes âgées. Elle est due à des dommages dans l'oreille interne ou le nerf auditif, souvent résultant d'une exposition prolongée à des bruits forts, du vieillissement, de maladies infectieuses ou de facteurs génétiques. Cette perte auditive est généralement permanente et peut affecter la capacité à entendre certaines fréquences plus que d'autres, rendant la musique moins claire ou déformée. Les appareils auditifs avec programmes spécifiques pour la musique sont les plus efficaces pour cette pathologie. 

Surdité de transmission : cette pathologie se produit lorsque les ondes sonores sont entravées dans leur parcours vers l'oreille interne. Les causes peuvent être variées : accumulation de cérumen, infections de l'oreille moyenne, perforation du tympan, ou anomalies des osselets. Cette forme de perte auditive peut souvent être temporaire et traitée médicalement ou chirurgicalement. Des appareils auditifs à conduction osseuse peuvent contourner ces problèmes de transmission du son et retrouver les plaisirs procurés par la musique. 

Surdité mixte : plus rare, la surdité mixte combine les éléments de la surdité de transmission et de perception, impliquant des problèmes à la fois dans l'oreille moyenne et interne. Cette pathologie nécessite un traitement propre à chaque patient. 

Comment les appareils auditifs traitent la musique ? 

Contrairement à la parole, la musique couvre un spectre sonore plus large et présente une plus grande variété de fréquences et de dynamiques. Cependant, les appareils auditifs sont principalement calibrés pour améliorer la compréhension de la voix humaine. Leur bande passante s’étend généralement de 150 Hz à 10 kHz, négligeant ainsi des fréquences cruciales pour une écoute hi-fi dont la norme est de 20 Hz à 20 kHz. 

De plus, la compression dynamique engendrée par les aides auditives pour rendre les sons forts plus confortables et les sons faibles audibles peut altérer la dynamique naturelle de la musique, rendant les nuances plus difficiles à percevoir. Pour pallier ces problèmes, certains appareils haut de gamme offrent des programmes spécifiquement conçus pour l’écoute musicale. Ils réduisent les effets de compression et élargissent la bande passante pour mieux restituer les complexités de la musique. Cela est notamment le cas des aides auditives Resound qui disposent d’un micro directement au sein du pavillon et des programmes calibrés pour assurer une perception musicale plus nette et sans distorsion pour les patients souffrant de surdité de perception. 

Les appareils auditifs Bluetooth

Encore récents sur le marché, les appareils auditifs Bluetooth ont révolutionné la manière dont les malentendants peuvent écouter de la musique. Grâce à ce protocole sans fil, ils peuvent se connecter à de nombreuses sources telles que des smartphones, tablettes, ordinateurs, et même certains instruments de musique. Ils fonctionnent alors de la même manière que de simples écouteurs Bluetooth ou casques Bluetooth, permettant une transmission claire et directe du son dans les appareils auditifs. 

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Diverses méthodes sont employées pour établir la connexion Bluetooth entre les appareils auditifs et leur source. Les appareils certifiés MFI (Made For iPhone) sont spécialement adaptés pour servir de récepteurs audio avec les dispositifs Apple tels que les iPhone, iPad, iPod ou Mac. Pour les smartphones Android, les appareils auditifs modernes utilisent le protocole ASHA (Audio Streaming for Hearing Aids). Ce système facilite l’interaction en mode mains libres, tout en offrant la possibilité d'écouter de la musique en streaming. Il repose généralement sur le Bluetooth LE (Low Energy) pour optimiser la durée de vie de la batterie des appareils auditifs. Grâce à ce dernier, il est aussi possible d’appairer les aides auditives à un PC ou un téléviseur compatible. 

L’Auracast au service de l’aide auditive 

L’Auracast est une évolution de la norme Bluetooth permettant de convertir un périphérique sans fil en récepteur universel. Cela présente des avantages considérables pour les utilisateurs d’aides auditives qui peuvent désormais profiter d’un son qui leur était muet jusqu’à présent. Par exemple, il devient possible d’associer les appareils auditifs à un téléviseur diffusant un match en sourdine dans un bar. Le son est alors directement réceptionné dans les prothèses compatibles Auracast. Pour cela, un smartphone doté de l’application Auracast assure le lien entre la source et le périphérique. Depuis celle-ci, tous les systèmes de diffusion Auracast disponibles à proximité sont identifiés et il suffit de sélectionner l'élément désiré pour s'y connecter. À la maison, on pourra utiliser ce système pour que chaque membre profite de son propre niveau d’écoute, selon ses préférences et besoins. 

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Les écouteurs à conduction osseuse

La conduction osseuse ou ostéophonie est un procédé bien connu depuis plusieurs siècles pour compenser les défaillances du tympan et continuer à percevoir des sons malgré une surdité sévère. Beethoven a notamment utilisé une baguette en bois qu’il fixait à son piano et plaçait entre ses dents pour continuer à composer en percevant directement le son par les os du crâne au lieu de passer par l’oreille moyenne.

Fort heureusement, la technologie a depuis évoluée et il existe désormais des solutions bien plus esthétiques et pratiques. C’est spécifiquement le cas des écouteurs Shokz qui peuvent s’utiliser simultanément aux appareils auditifs grâce à leur placement direct sur les tempes. Grâce à la conduction osseuse, ils assurent une perception complète de la musique, en contournant les limites de l’audition. Les prothèses auditives qui utilisent cette technologie sont de plus en plus nombreuses, à l’image de la gamme Baha de SoundArc, Adhear de Medel ou encore de la jeune start-up française Sounduct. Ces systèmes sont cependant mieux adaptés aux patients souffrant de surdité de transmission plutôt que de surdité de perception. 

Comment utiliser un casque avec des aides auditives ? 

Si vos aides auditives ne sont pas compatibles Bluetooth, il reste possible de profiter de la musique avec un casque hi-fi. Ce dernier vous permettra de profiter de la musique à toute heure, sans déranger votre entourage. Pour maximiser le confort, optez idéalement pour un casque circum-aural comme le Focal Clear MG. Ce dernier entoure complètement les oreilles pour limiter la pression ou les inconforts sur les appareils auditifs. Pour percevoir la pleine musicalité du casque, il sera nécessaire de faire programmer par votre audioprothésiste un mode spécifiquement adapté à l’écoute musicale. Cela améliorera la reproduction des différentes fréquences. 

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Comment utiliser un système hi-fi avec des prothèses auditives ? 

Le port d’aides auditives risque d'entraîner une modification de la perception sonore et de brider artificiellement votre système hi-fi. Pour retrouver toutes les émotions offertes par votre installation, il est dans un premier temps nécessaire d’utiliser des écouteurs avec un mode spécifiquement adapté à l’écoute musicale. Suivant la qualité de ce dernier, certaines fréquences peuvent rester en retrait et l’écoute peut manquer d’équilibre. L’idéal consiste donc à utiliser un ampli hi-fi avec réglage de la tonalité ou doté d’une application mobile avec égaliseur. Ainsi, vous pourrez augmenter à votre convenance le niveau des aigus et graves pour retrouver une écoute naturelle. 

Les basses sont généralement les fréquences les plus délicates à percevoir avec des aides auditives. Par conséquent, il peut être judicieux d’associer un caisson de basses à votre système hi-fi pour ressentir physiquement ces fréquences et redonner de la profondeur à l’écoute. Optez idéalement pour un caisson clos pour une bonne reproduction des harmoniques. 

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Les vibreurs ou caissons silencieux 

Les vibreurs ou caissons silencieux forment une bonne alternative aux caissons de basses pour retrouver des sensations physiques sans pour autant déranger votre entourage. Ces systèmes viennent directement se fixer au fauteuil ou au canapé pour transformer les signaux audio en vibrations physiques. Ils permettent ainsi de ressentir la musique plutôt que de l'entendre de manière conventionnelle. Vous pouvez les employer en combinaison d’un casque ou d’une écoute en Bluetooth dans vos aides auditives pour apporter de la profondeur et une dimension palpables des basses qui sont habituellement difficiles à percevoir pour les personnes souffrant de perte auditive. Cela va permettre de redonner du rythme et de la dynamique à la musique en exploitant d'autres sens que l'audition, que vous souffriez d’une surdité de transmission, de perception ou mixte. 

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Comment écouter la TV avec un appareil auditif ? 

Plusieurs solutions s’offrent à vous pour percevoir correctement le son de la TV avec des aides auditives. La plus efficace consiste à connecter directement les prothèses en Bluetooth au téléviseur compatible. Presque toutes les grandes marques d’aides auditives offrent désormais cette possibilité, bien qu’il soit parfois nécessaire de connecter un boîtier transmetteur à la TV. Avec des prothèses plus anciennes non compatibles Bluetooth, vous pouvez utiliser un système d’amélioration des voix comme les enceintes Sony SRS-LSR200 et Faller Audio Oskar. Ces dernières se placent à proximité directe de la position d’écoute pour une perception optimale des dialogues grâce à leurs modes DSP dédiés. Avec un système home-cinéma ou une barre de son, vous pouvez intercaler un égaliseur comme le HDSX TV Sound Optimizer pour optimiser la dynamique et assurer une meilleure compréhension des dialogues. 

Grâce aux dernières avancées technologiques, il est désormais possible de continuer à profiter pleinement de votre passion pour la musique avec des aides auditives. De la diffusion Bluetooth, en passant par la conduction osseuse, les casques ou encore les égaliseurs, d'innombrables solutions existent pour retrouver les émotions et les joies d’une écoute haute fidélité. Le plus important reste tout de même d’exprimer votre souhait à votre audioprothésiste pour qu’il puisse vous conseiller la solution qui vous convient le mieux ou intégrer dans vos prothèses des programmes adaptés à l’écoute musicale.